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准妈妈检查中发现自己患上甲减,该怎么办

  • 文章来源:上海虹桥医院甲状腺专病
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上海虹桥医院甲状腺刘金怀医生说:一向以为自己的身体好得不得了,甚至比许多男人还壮。可是??这样的事情,怎么会落到自己头上?"怀孕27周了,一个产前检查,居然打破了自己原来所有美丽和圆满的梦想。甲减,一个陌生的、冷冰冰的疾病,竟然落到了我头上。"我该怎么办?还有那可怜的、未出世的宝宝又该怎么办?"
 
的确,甲减可谓是一种"静悄悄"的疾病,病人有时可能并没有特异的征兆和症状。不少怀揣着无限美丽梦想的准妈妈,可能仅是在一次检查中才发现自己患甲减的。对准妈妈来说,这个让她们为之不安的疾病,如同猛然从天上掉下来的一样。而此时,准妈妈最关心的,莫过于腹中宝宝的安危。
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留与流抉择
 
身体里,那个已经开始渐渐熟悉,与自己血脉相连的小生命,到底该留还是该流,成了眼前无法预知答案的、最艰难的抉择。留下胎儿,则宝宝隐含着健康风险。准妈妈得了甲减,体内甲状腺素极度缺乏。而甲状腺素对胎儿的生长发育,特别是脑的发育,起着至关重要的作用。准妈妈患甲减,不仅流产、早产、死产等风险大增,还可能对胎儿的神经和智力发育造成损伤。即使宝宝平安降生,将来也有可能出现体格发育异常、智力降低等不良后果。流掉胎儿,则面临难以再怀孕的风险。甲减病人体内代谢水平紊乱,势必影响正常排卵等,从而使受孕的机会大大减少。如果流产后出现并发症,日后能否再次怀孕,就更难以预计了。
 
挽救宝宝
 
也许,对更多的准妈妈而言,人为地"扼杀"来之不易的小生命,是无论如何也不忍心的。那么,便是选择留下胎儿。此时,准妈妈的首要任务是亡羊补牢--必须立即开始服用左甲状腺素,通过补充外源性的甲状腺激素,使血液中的甲状腺素水平迅速恢复正常。这是因为,在妊娠期,特别是妊娠前20周,胎儿的甲状腺功能尚未完全建立,其脑发育所需的甲状腺素主要来源于母体,此时母体分泌的甲状腺素不足,对胎儿的发育影响很大。服用药物,恰恰可以很好地解决这一危机。当然,不少准妈妈都是过了妊娠的前2O周才发现甲状腺有问题的。已经过了胎儿脑发育的最关键时期,此时再靠药物来挽救,不是也无济于事了吗?其实不然。研究表明,妊娠20周前患甲减的孕妇,若未给予左甲状腺素治疗,其后代在7~9岁时的智商比一般儿童要低。而给予左甲状腺素治疗的,其后代的智商与一般儿童没有区别。也就是说,孕妇体内甲状腺素水平持续降低,才是影响胎儿神经和智力发育的最关键因素。

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